Geriatrienová ambulance

Zaměřuje se na léčbu a dlouhodobé sledování pacientů vyššího věku. Specializuje se na choroby ve stáří a na poradenství pro nemocné i jejich rodiny.

Přehled péče

Poruchy paměti nejsou běžným atributem stáří, jak je stále ještě v povědomí velké části veřejnosti. Nicméně platí, že s přibývajícím věkem poruch paměti a orientace (tedy takzvaných kognitivních funkcí ) přibývá. Někdy je to způsobeno jiným akutním onemocněním, kdy mozek seniora „nestíhá“ reagovat na nenadálou zátěž. V takovém případě vyřešení vyvolávající příčiny směřuje i ke zlepšení kognice nemocného. Trvají-li obtíže déle než půl roku, je pravděpodobné, že se jedná o syndrom demence. Včasná diagnostika a nastavení léčby dle příčiny zpomalí zhoršování stavu s cílem udržet jeho maximální soběstačnost, zlepšit nemocnému i jeho rodině kvalitu života.

Počítejte s tím, že první návštěva může trvat i několik hodin. Je potřeba, aby pacienta doprovodil někdo z blízkých osob, kdo mu pomůže s předáním informací lékaři i s dodržením následných doporučení. Při první návštěvě je důležité sepsání anamnézy předchozích onemocnění a pečlivé zhodnocení všech užívaných léků. Pacient je vyšetřen klinicky (obdobně jako na interně) včetně funkčního vyšetření (testy paměti a soběstačnosti). K upřesnění diagnostiky naplánujeme odběry krve a další vyšetření (nejčastěji například CT mozku). Se všemi výsledky pak nasadíme léky a naplánujeme režim dalších pravidelných kontrol. Součástí péče je i poradenství pro rodinu.

S přibývajícím věkem má řada lidí vícero zdravotních obtíží, užívají větší množství léků. S tím současně ubývají fyzické i duševní síly a zhoršuje se soběstačnost. Křehký senior se pohybuje na hranici soběstačnosti a potřebuje dopomoc svého okolí. Stačí pak velmi málo – například vlna letních veder, či zimní náledí, nebo pro mladého člověka zvládnutelné „banální“ onemocnění, aby senior ztratil svou aspoň částečnou soběstačnost ze dne na den úplně a již nebyl schopen ji opět získat.

Včasným zhodnocením celkové kondice pacienta, jeho výživy, funkční zdatnosti, či sociálního zázemí lze křehké pacienty včas vyhledat. Cílená intervence ve smyslu racionální a koordinované léčby chronických onemocnění, omezení užívání rizikových léků, nutriční terapie a zajištění krizového plánu pomoci, může aspoň u části nemocných ztrátě soběstačnosti zabránit, nebo ji významně oddálit.

S přibývajícím věkem se zvýrazňují rozdíly v celkové kondici mezi jednotlivci. Někdo je i v devadesáti letech celkově zdráv a chodí na výlety po horách. Jiný o generaci mladší člověk trpí v sedmdesáti letech řadou chorob, má syndrom demence, nebo je upoutaný na lůžko. Mezi těmito dvěma extrémy je samozřejmě mnoho dalších individuálních stavů.

Funkční geriatrické vyšetření se zaměřuje na stav paměti, soběstačnosti, fyzické zdatnosti a stavu výživy. Výsledek vyšetření je podkladem pro posouzení individuální tolerance člověka k zátěži. Vyšetření může být u zdatného seniora například součástí předoperačního vyšetření. U křehkého ztrácejícího pacienta s omezenou soběstačností může pomoci s výběrem vhodné zdravotně-sociální péče nebo sloužit jako jeden z podkladů např. v rámci řízení o příspěvku na péči.

Seniorská populace představuje rizikovou skupinu, která je více vnímavá k infekci COVID-19. Onemocnění má obvykle těžší průběh a je také častěji provázeno komplikacemi.

U nemocných starších 65 let, ať již byli pro COVID-19 hospitalizováni nebo léčeni v domácím prostředí, dochází po covidu častěji k poklesu celkové fyzické zdatnosti, projevuje se únava, dochází k omezení mobility. Jedním z projevů COVID-19 infekce u seniorů je i zhoršení kognitivních funkcí, projevující se poruchou soustředění či poruchami paměti. Může přetrvávat průjem, porucha čichu, chuti.To vše zhoršuje výživu seniorských pacientů.

Cílem programu časné péče je znovunabytí mobility, zlepšení kvality života, schopnosti provádět běžné denní úkony.

Indikace pro časnou geriatrickou péči po proběhlém COVID-19

  • Laboratorně dokumentovaná infekce COVID-19 (PCR, protilátky) do 12 týdnů po proběhlé infekci u pacientů starších 65 let léčených v domácím prostředí nebo v nemocnici.
  • Během infekce došlo:
    • ke zhoršení funkčního stavu (zhoršení mobility, sebeobsluhy nebo křehkosti)
    • nebo ke zhoršení paměti či orientace
    • nebo k rozvoji podvýživy a svalové slabosti
  • Pacienti nevyžadují péči jiného specialisty v rámci postcovidového syndromu (např. pneumologa, kardiologa).

Při první návštěvě v geriatrické ambulanci absolvuje pacient komplexní vyšetření geriatrem včetně vyšetření funkčního stavu (paměti, sebeobsluhy…) a stavu výživy. Podle jeho výsledku bude sestaven individuální plán komplexní péče (fyzioterapie, výživa…) a to ambulantně nebo za hospitalizace dle potřeb pacienta.

K první návštěvě potřebujete

Na vyšetření do geriatrické ambulance je nutné se objednat na uvedených kontaktních telefonech. Máte-li doporučení od svého praktického nebo jiného ošetřujícího lékaře, je to s výhodou ale nikoliv podmínkou.

Pokud je to možné, přijďte do geriatrické ambulance v doprovodu někoho z Vašich příbuzných a to zvláště máte-li potíže s pamětí či potřebujete dopomoc cestou.

S sebou si vezměte dostupné lékařské zprávy o vašem zdravotním stavu a prodělaných chorobách. Urychlíte tím sepisování anamnézy a můžeme se pak snáze věnovat Vašim aktuálním obtížím.

Abychom Vám mohli pomoci, musíme podrobně znát všechny léky (i potravinové doplňky), které užíváte. Sepište si seznam všech léků včetně jejich síly a dávkování, tak jak je opravdu užíváte. Nezapomeňte ani na vitaminy, léky na spaní, či bolest a jiné volně prodejné.

Vezměte si s sebou pomůcky, které používáte - nezapomeňte si brýle na čtení, naslouchadlo, hůl apod. (i pokud Vás na delší vzdálenost přiveze někdo na vozíku) apod.

Při vstupu do nemocnice se nahlaste na centrální recepci. Budete k tomu potřebovat Váš občanský průkaz a kartičku zdravotní pojišťovny. Do systému je dobré zadat i Vaše telefonní číslo a kontakt na příbuzné.

Naši ambulanci najdete vedle interní ordinace v prvním patře, využijte k tomu schodiště resp. výtah A nebo D. To je u lékárny zahnete doprava. Pracovníci recepce Vám rádi poradí cestu.

Počítejte s tím, že první vyšetření trvá nejméně hodinu, ale může se protáhnout i na tři hodiny. Proto je dobré vzít si s sebou svačinu a dostatek pití, nejbližší dávku léků.

Ordinační hodiny a kontakt

Kontakt Den Čas
257 197 222 Pondělí 7:00 - 15:30
(na objednání)
257 197 222 Úterý 7:00 - 15:30
(na objednání)
257 197 222 Středa 7:00 - 15:30
(na objednání)
257 197 222 Čtvrtek 7:00 - 15:30
(na objednání)
257 197 222 Pátek 7:00 - 15:30
(na objednání)

Nemůžete-li se dovolat, jsme na lůžkovém oddělení a zkuste to, prosíme, později.

Kontakt Den Čas Lékař
731 840 844
257 197 222
Pondělí 11:00 - 14:00
(na objednání)
MUDr. Zuzana Šnajdrová
731 840 844
257 197 222
Úterý 11:00 - 14:00
(na objednání)
MUDr. Zuzana Šnajdrová
731 840 844
257 197 222
Středa 11:00 - 14:00
(na objednání)
MUDr. Zuzana Šnajdrová
257 197 222 Čtvrtek 8:00 - 16:00
(na objednání)
MUDr. Markéta Bláhová
731 840 844
257 197 222
Pátek 11:00 - 14:00
(na objednání)
MUDr. Zuzana Šnajdrová

Mimo uvedené ordinační hodiny se lékařky věnují geriatrickým pacientům na lůžkových odděleních nemocnice.

Akutní zhoršení geriatrických pacientů řeší interní ambulance.

Kde nás najdete:
1. patro, vedle interní ordinace

Lékaři:
MUDr. Zuzana Šnajdrová, MUDr. Markéta Bláhová

Sestry:
Ivana Batulková, Eva Kubešová

Lůžková péče

Geriatrická ambulance je součástí interního oddělení nemocnice. Má tedy zázemí akutního Interního oddělení a spolupracuje s Oddělením následné péče a ostatními lůžkovými odd. nemocnice.